Faculté de Médecine Sorbonne Université, chirurgie maxillo-faciale, troubles, patients, service de psychiatrie, expériences, soins, analyse, patient atteint de troubles psychiatriques, relation soignant-soigné, rapport d'étonnement, urgences, APHP Assistance Publique Hôpitaux de Paris
J'ai réalisé mon premier stage aux urgences/consultations du service de maxillo-facial au sein de l'hôpital de la Pitié Salpêtrière à Paris. Durant ce stage, beaucoup de choses m'ont surpris et étonné, mais j'ai décidé de réaliser ce rapport d'étonnement sur une situation bien précise qui m'a marqué. En effet, je vais vous expliquer comment c'est dérouler une ablation de point de suture au niveau des paupières d'un patient atteint de plusieurs troubles psychiatriques. J'ai pris la décision de choisir cette situation et non une autre, car il s'avère que c'était la première fois que je me retrouvais face à un patient atteint de trouble psychiatrique.
[...] Analyse Une fois le patient sorti du box, je m'assis au poste de soin et souffle en repensant à ce qui vient de se passer. Durant ce soin, j'avais une pression énorme, un stress étouffant et je devais faire part d'une anticipation extrême. C'était la première fois que je me retrouvais face à un patient psy et je ne savais pas si j'avais bien agi. J'ai dû m'adapter à lui sans savoir si c'était la bonne chose à faire. Je réfléchissais à chaque mot que j'employais pour ne pas le braquer, causer d'agitation ou encore de frustration. [...]
[...] J'ai su faire attention à des petits détails qui auraient pu avoir de graves conséquences et j'ai su m'adapter à la personne que j'avais en face de moi. Au niveau de l'ablation des points, je retire la lame dès que le point était retiré, je n'ai jamais posé le scalpel, je faisais des pauses régulières pour permettre au patient et à moi de souffler, j'ai réalisé un test avant l'ablation du premier point sans lame pour m'assurer qu'il ne bougerait pas, je pense, donc avoir pris toutes mes dispositions pour que le soin se passe dans les meilleures conditions possibles. [...]
[...] Il nous met alors en garde sur sa prise en charge. Il s'agit d'un patient qui nous a été transféré du service de psychiatrie pour une chute. Il présente différentes plaies suturées au niveau de la paupière gauche inférieure et supérieure ainsi que de multiples hématomes répartis sur l'ensemble de la face. On me demande alors de lui réaliser l'ablation de ces points de suture dans la plus grande délicatesse possible, mais sans pour autant me donner de conseils. Je rentre dans le box dans lequel il se trouve, je lui explique alors ce que je m'apprête à lui faire avec des mots simples et précis, mais il ne me comprend tout de même pas. [...]
[...] L'autre visage du service et d'une personne Service de chirurgie maxillo-faciale Rapport d'étonnement Introduction J'ai réalisé mon premier stage aux urgences/consultions du service de maxillo-facial au sein de l'hôpital de la pitié salpêtrière à Paris. Durant ce stage, beaucoup de choses m'ont surpris et étonné, mais j'ai décidé de réaliser ce rapport d'étonnement sur une situation bien précise qui m'a marqué. En effet, je vais vous expliquer comment c'est dérouler une ablation de point de suture au niveau des paupières d'un patient atteint de plusieurs troubles psychiatriques. [...]
[...] La communication, l'anticipation, la dextérité du soin, la relation soignant-soigné, la tension qui régnait, la pression qui était sur mes épaules, le fait que je le réalise seul . ce sont pour toutes ces raisons-là que j'ai décidé de vous raconter ce soin qui m'a marqué. [...]
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