Je fais actuellement mon stage à l'EPSM d'Armentières dans le cadre d'une étude sur la schizophrénie. Il m'est apparu difficile de parler de diagnostic motivationnel et de remédiation chez le schizophrène hospitalisé d'office. Je me suis donc penché sur la question de la motivation chez le personnel soignant qui travaille dans ce secteur. Les personnes en constante interaction avec les patients, c'est-à-dire les infirmiers psychiatriques, m'ont particulièrement intéressé.
La question de la motivation dans le monde infirmier et notamment chez ceux travaillant dans le secteur psychiatrique me semble d'actualité dans la mesure où les plaintes concernant les conditions de travail, la sécurité et la rémunération sont en nombre croissant. Les évènements récents de l'hôpital psychiatrique de Pau ont d'ailleurs sensibilisé l'opinion publique à ces difficultés.
Le travail infirmier constitue l'un des principaux piliers de la fonction sanitaire du fait de sa diversité, et met les infirmiers à la fois au service des malades et à la disposition des médecins.
[...] ( Sentiment de compétence dans la vie : Madame S. a un sentiment de compétence en général moyen voire même faible, voir résultats à l'échelle de perception de compétence dans les domaines de vie (EPCDV de Losier, Blais et Vallerand, 1993) en annexe 4. Elle explique être trop stressée, et ne plus rien pouvoir faire correctement. Elle ne se consacre d'ailleurs plus à ses activités de loisirs où elle se sent moyennement compétente car elle se sent trop fatiguée. ( Sentiment d'autodétermination dans la vie Madame S. [...]
[...] Traduite par Fontaine en 1985. Clé de codification # Epuisement professionnel Degré de burn out : - total inférieur à 17 : bas - total compris entre 18 et 29 : modéré - total supérieur à 30 : élevé # Dépersonnalisation Degré de burn out : - total inférieur à 5 : bas - total compris entre 6 et 11 : modéré - total supérieur à 12 : élevé # Accomplissement personnel Degré de burn out : - total inférieur à 40 : bas - total compris entre 34 et 38 : modéré - total supérieur à 39 : élevé Résultats Degré de burn out : total compris entre 18 et 29 : modéré Degré de burn out : total inférieur à 5 : bas Degré de burn out : total inférieur à 34 : élevé Annexe 9 : Echelle des dimensions causales (EDC) Description de l'échelle Cette échelle mesure trois types de dimensions attributionnelles, issues de la théorie de Weiner (1986), soit le locus (causes internes vs externes), la stabilité (causes stables vs instables) et a contrôlabilité (causes contrôlables vs incontrôlables) pour une situation définie. [...]
[...] C'est en agissant sur ces deux facteurs qu'une rémédiation motivationnelle, qui tendrait vers une motivation intrinsèque, serait possible. Figure 3 : Les deux composantes de la motivation (schéma inspiré de la théorie de Deci et Ryan) Intervention motivationnelle sur le sentiment de compétence (estime de soi) Le sentiment de compétence est lié au but que se donne le sujet : soit la maîtrise, la motivation est alors intrinsèque et le sentiment de compétence sera élevée, soit la performance, la motivation est alors extrinsèque. [...]
[...] Paris : Dunod. Montagu, P. (1997) Un outil pour préserver la motivation. Soins formation pédagogie encadrement 42-44. Montésinos, A. (1999) Motivation, indifférence et démotivation des infirmières. Objectif soins I-VI. Montésinos, A. (1998) Stages hospitaliers et motivation des étudiantes infirmières, aides soignantes et cadres. Soins formation pédagogie encadrement 49-56. [...]
[...] De plus, ces comportements antagonistes de la fuite et du retrait social vont améliorer son intégration au sein de l'équipe soignante. Madame S., pour renforcer son sentiment de compétence, devrait noter tous les actes de soins qui s'inscrivent dans un projet de soin pour chaque patient, noter également toutes les activités effectuées dans la journée. Parallèlement elle devrait juger sur une échelle son degré de compétence perçu pour chacune des activités. Ce simple comportement de relevé permettra à Madame S. [...]
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