Stage de psychopathologie clinique et psychanalytique dans un hôpital

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Stage de psychopathologie clinique et psychanalytique dans un hôpital

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Thèmes abordés

Master psychologie, clinique psychanalytique, éthique, travail thérapeutique, hôpital psychiatrique, projet d'intervention, phase d'observation, Test de Rorschach, prise de parole, test TAT, séance d'analyse, inégalités sociales, inachèvement, modes d'identifications intrapsychiques, Gaillard, Pinel, positionnement professionnel

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Résumé du document

L'ensemble des stages réalisés durant le cursus universitaire est crucial. Il offre la possibilité aux étudiants de prendre connaissance de la profession qu'ils espèrent pouvoir exercer un jour et pour laquelle chaque année, ils s'investissent au travers des enseignants et des examens. Les stages représentent nos premières expériences professionnelles pour lesquelles nous observons ce que nous apprenons et mettons en pratique ces connaissances.
En tant qu'étudiante, chacun de mes stages est différent de par les attentes que je lui attribue. Pour mon stage de 3e année de licence, j'ai travaillé dans un IME (Institut Médico-Educatif) où tout s'est plutôt bien passé. J'ai pu accompagner ma tutrice sur de nombreux entretiens et ai apprécié le cadre professionnel et pédagogique dans lequel elle m'a fait évoluer. En plus de ce premier stage, mes cours universitaires m'ont conforté dans mon choix de spécialisation, c'est-à-dire la psychopathologie clinique psychanalytique. Mon entrée en master 1 et les exigences qui y sont associées m'ont conduit à réfléchir à mon futur professionnel et donc aux futures expériences liées à ma nouvelle spécialisation. Ainsi, j'ai réalisé mon stage de master en psychiatrie adulte générale dans un centre hospitalier. En effet, ce choix découle de ma décision de vouloir exercer auprès d'une population spécifique, à savoir les adultes, et de prendre en charge les psychopathologies les plus souvent associées à celle-ci.
Ce stage devait avant toute chose répondre à des interrogations essentielles : suis-je apte à exercer cette profession ? Est-ce vraiment ce que je souhaite faire ? En effet, un premier stage a, avant tout, pour but de nous conforter ou non dans notre orientation. Pour ma part, ce stage a davantage soulevé de nouvelles questions plus qu'il n'en a résolu.

Sommaire

Présentation du lieu de stage
1. Présentation générale
2. Situation de l'établissement
Développement du projet initial d'intervention
Déroulement du stage
1. Les missions assumées
2. Références théoriques utilisées lors des missions
3. Description du travail du maître de stage
4. Apports constitués par les séances d'analyse de la pratique à l'Université
5. Bilan de fin de stage
Illustrations concrètes des missions assumées
1. Ma rencontre avec N
2. H, une rencontre peu banale
3. Ma rencontre avec Madame C
Méta-analyse
1. Analyse du positionnement professionnel dans le cadre des missions assumées
2. Analyse des relations avec l'institution
3. Le fantasme de la rupture

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Extraits

[...] » (Urwand, 2001) Ainsi, on comprend que le fantasme d'une institution en mesure de soigner influence la nature des relations entre les différents individus peuplant celle-ci. On pourrait arguer, au vu de l'expérience vécue, que cette rêverie est nécessaire à l'équilibre entre la réalité intérieure de l'individu et l'enveloppe groupale qu'Anzieu décrit : « Le Ça inconscient se fait l'enveloppe du corps biologique, le Moi se fait l'enveloppe de l'appareil psychique dominé par les processus inconscients, le système perception-conscience se fait l'enveloppe du Moi, constituant ainsi une série d'emboîtements de "noyaux et d'écorces" intérieurs et extérieurs » (Didier Anzieu p. [...]

[...] Je me reproche auprès de la psychologue d'avoir plongé la patiente dans un délire. Et par la même occasion, j'ai l'impression d'avoir halluciné, que tout ce qui s'est passé n'était pas réellement ce que j'avais pu vivre. J'ai l'impression de n'avoir fait qu'un avec la patiente, partageant ainsi par mon contre-transfert3 son propre délire, ce qui en retour a pu alimenter celui de H. C'est un miroir absorbant. C. Ma rencontre avec Madame C Ma dernière rencontre est avec Madame une femme de 50 ans. [...]

[...] J'engage alors l'entretien en lui demandant depuis quand elle est hospitalisée ici. Elle répond que cela fait 1 mois maintenant, mais que rien n'avance. Son discours est très dévalorisant envers la structure mais aussi envers elle-même. Elle m'explique que si elle accepte de rester ici c'est seulement car c'est une « SDF » et se qualifie elle-même d'une « paria ». Je ressens de la peine à ce moment-là car cela devait être une vie difficile. J'essaye de savoir depuis quand elle vit dans la rue. [...]

[...] Ce stage a été riche en rencontres que ce soit du côté des équipes, comme des patients. Avec à la clé ma formation pratique aux tests projectifs, Rorschach et TAT, qui se révèlent être des outils très demandés au sein de l'hôpital psychiatrique. III. Déroulement du stage A. Les missions assumées Chaque étudiant, lors d'un stage, se voit chargé de mission qu'il doit tenter de mener à bien. Durant mon stage, j'ai eu pour première mission d'observer les séances neuropsychologiques. [...]

[...] Ces vignettes cliniques témoignent à mon sens du combat contre la déliaison en surinvestissant les rencontres. Malgré tout, ce surinvestissement est rapidement envahi par un sentiment d'impuissance face à la crise ambiante. V. Méta-analyse Cette méta-analyse aurait pour objet de répondre à ma problématique de recherche. J'argue que l'inachèvement, qui est notamment apparu à travers mes différentes vignettes cliniques et mon expérience dans la non-restitution des bilans, résonne également au niveau des groupes de parole ouverts qui se sont terminés sans que l'on ne puisse conclure. [...]

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