Rapport de stage : C.M.P. (Centre Médico-Psychologique) Villeneuve, Service de psychiatrie adulte

Extraits

[...] La mère, qui exerce le métier d'infirmière, est décrite comme une personne très exigeante, qui en veut toujours plus et qui ne la récompense jamais pour ses efforts. Mademoiselle R. a dû arrêter ses cours par correspondance suite à une infection au pied (escarre). Elle voudrait reprendre mais n'a pas assez de motivation Mademoiselle R. se présente donc dans un mouvement assez dépressif et avec un discours assez ambivalent au sujet de son compagnon et de sa mère. Toutefois, le fonctionnement mental de cette patiente paraît relativement adapté. Mademoiselle R. [...]

[...] semble avoir laissé la place à un état d'excitation maniaque dans lequel la patiente gère tout, aussi bien sa santé physique que psychologique, ses proches, ses amis et les choses matérielles de la vie. Cependant, quelque chose sonne faux dans le discours de cette patiente, émaillé ça et là d'ambivalences, et où le « je ne me suis jamais sentie aussi bien » est prononcé d'une voix sans réel enthousiasme, sans grande joie Un nouveau rendez-vous est proposé et l'hypothèse d'un retour du fonctionnement mental sur un versant plus dépressif, après la période des fêtes, est mise en attente L'hypothèse se confirme au retour des fêtes : le versant hypomaniaque prend fin et de nouveau les difficultés de Mademoiselle R. [...]

[...] Introduction J'ai été accueillie au sein de l'équipe soignante du Centre Médico- Psychologique de Villeneuve au mois d'octobre 2003, pour une durée d'environ trois mois et demi. Ce stage représente, dans ma formation universitaire, une deuxième expérience dans un service extrahospitalier de psychiatrie adulte. Après avoir donné une définition générale du Centre Médico-Psychologique (historique, missions, équipe soignante), je m'attacherai plus particulièrement à décrire mon lieu de stage (situation géographique, population, locaux), son fonctionnement ainsi que le projet 2003-2004 du Centre d'Accueil Thérapeutique à Temps Partiel (C.A.T.T.P.). [...]

[...] Elle décrit ensuite une grosse crise le matin même : elle a marché dans sa chambre longtemps, un oreiller sur sa tête Les affects dépressifs sont très présents au cours de cet entretien : la patiente pleure, dit se sentir très fatiguée et surtout angoissée par le fait qu'elle ne puisse plus travailler. La fin de l'entretien est marquée par le retour de silences nombreux faisant suite aux différentes questions de la psychologue : « comment ressentez-vous cette décision concernant votre inaptitude au travail ? Comment ça se passera si cette décision est maintenue ? » Mademoiselle M. est incapable d'élaborer quoi que ce soit. Elle semble perdue, incapable de surmonter cette décision et de s'investir ailleurs. [...]

[...] Normal Faible avec une surprise au niveau des résultats : les tests verbaux sont moins bien réussis que pouvait le présager la capacité langagière de la patiente. Celle-ci commet de nombreux faux-sens, n'arrive pas à donner de définitions concrètes et abandonne vite quand les mots sont trop compliqués. En revanche, les tests de performance sont particulièrement bien investis et réussis au vue de la lenteur et de l'inhibition caractérisant le comportement de Mademoiselle M. En conclusion, Mademoiselle M. est une patiente fragile, en souffrance, dont l'enfance et les événements de la vie semblent être caractérisés par d'importants traumatismes qui ne peuvent à ce jour être pleinement verbalisés et travaillés. [...]