Institution médico-sociale, unité de soins de suite, réadaptation, unité de soins palliatifs, Platon, gérontopsychiatrie, psychologie, stagiaire, EHPAD Etablissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes, Pôle d'Activité de Soins Adaptés, Unité de Soins Longue Durée, Alzheimer, groupe iso-ressources, Unité Neurodégénérative, Haute Autorité de Santé, loi numéro 2002-2 du 2 janvier 2002, loi de 2005 pour l'égalité des droits et des chances, loi de 2007 réformant la protection de l'enfance, Conférence Médicale d'Établissement, Deveuve-Murol, Gautier, Comité de Lutte contre la Douleur et des Soins Palliatifs, Carl Rogers, le modèle de Brèthes, bilan psychologique, psychopathologie, passation des tests, échelles psychométriques, Fantini-Hauwel, Covid-19, Bouvet, Fédération des Organismes Régionaux et territoriaux pour l'Amélioration des Pratiques et organisation en santé, relation thérapeutique, Samacher, Mirabel-Sarron, Vera, Person-centered Approach
J'ai réalisé mon stage de Licence 3 de psychologie, d'une durée de 100 heures, au sein d'un Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD), en séjour permanent. L'établissement fondé en 1958 dans le Var, est privé et est géré par « l'Association oecuménique d'accompagnement pour personnes âgées et réfugiées ». Cet établissement de type associatif à but non lucratif, a une capacité d'accueil de 142 lits répartis en plusieurs unités, dont une Unité d'Hébergement Renforcé (UHR) pour des résidents désorientés ou atteints de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées (24 lits), une Unité de Soins Longue Durée (USLD), et un Pôle d'Activité de Soins Adaptés (PASA). La population accueillie est âgée de plus de 60 ans avec différents niveaux de dépendance, évalués selon le groupe iso-ressources (GIR), et atteinte de pathologies organiques, chroniques, neurologiques ou psychiatriques. Au cours de ce stage, j'ai pu observer la pratique de la psychologue clinicienne, spécialisée en gérontologie. J'ai très vite compris l'importance de cette spécialité multidisciplinaire qui s'est imposée dans les établissements de santé pour personnes âgées, afin de socialiser et humaniser la gériatrie (Oris, 2016).
[...] (2001). Conjugopathie au quatrième âge. Revue de Gériatrie 23-32. La Lettre du Psychiatre Vol. VII - nos5-6 - septembre-octobre-novembre-décembre 2011 Légifrance - Le service public de la diffusion du droit [en ligne]. Légifrance, août 2021, [consulté le 19 juillet 2021]. Code de la santé publique. Disponible sur : https://www.legifrance.gouv.fr/codes/id/LEGITEXT000006072665/ Lemaire, É. (2021). Les aspects médico-légaux de la contention. [...]
[...] J'ai donc souhaité comprendre qu'elle en était la pratique, analyser l'organisation et sa mise en œuvre au sein de l'équipe pluridisciplinaire pour qu'elle puisse être conforme aux valeurs portées par l'établissement et aux recommandations de bonnes pratiques, ainsi qu'aux lois la régissant. Je m'interrogeais concrètement sur l'évaluation de cette pratique ? Le travail collectif doit pouvoir permettre à chacun de réfléchir et de s'exprimer librement à partir de ses représentations, de ce qui se joue entre des professionnels d'orientations théoriques différentes, afin d'élaborer et de soutenir ensemble une pratique du soin médicale et psychique. L'importance au sein d'une équipe soignantes et de parvenir à bien se coordonner. Les compétences sont complémentaires et l'échange interprofessionnel est primordial. [...]
[...] Que ce soit, l'utilisation de thérapies cognitives et comportementales (TCC) ou l'approche centrée sur la personne selon le référentiel clinique et psychanalytique, mon référent se dit ouvert à l'ensemble des approches et des modèles théoriques. Selon lui, la diversité des personnalités des sujets et des problématiques psychologiques rencontrées l'a poussé à cette ouverture et à cette flexibilité dans sa pratique. Par exemple, chez le sujet âgé, il tient compte des dynamiques psychiques du grand âge qui sont souvent dominées par la défense de Soi . Notamment, les deuils y prennent souvent une forme suspendue qui n'est pas forcement pathologique. [...]
[...] Cette association a vocation à assurer la gestion d'établissements sanitaires, médico-sociaux ou sociaux destinés à offrir en priorité aux militaires, anciens militaires, personnels civils de la défense et leurs familles qui le nécessitent un accompagnement et des soins adaptés à leur situation dans un environnement de qualité (Association 2021). Présentation L'établissement de santé X est implanté à Fréjus dans le Var depuis 1977. C'est une organisation hospitalière, du secteur médico-social qui accueille essentiellement des patient(e)s de plus de 60 ans. [...]
[...] Nous relevons dans l'ensemble à partir du bilan clinique de Mr A à ce jour, un certain décalage entre sa vision de ses capacités d'autonomie et la réalité de son état de santé précaire qui le rende dépendant. Mr A ne semble pas être en capacité de se représenter la situation à laquelle il est confronté. Manque de discernement ? ou expression de mécanismes de défense tel que le déni afin de lutter contre l'angoisse de la maladie ? Nous n'avions pas à ce stade des entretiens et des évaluations confirmé une hypothèse diagnostic clinique. [...]
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