La myélodysplasie

Extraits

[...] Aranesp( 300 µg B. Speciafoldine( 5mg C. Danatrol( D. En cas de fièvre supérieure à 38° 1. Augmentin( 1g 2. Ciflox( 500 mg Conclusion Page 7 Annexes Page 8 Le syndrome myélodysplasique correspond à une atteinte de la cellule souche hématopoïétique totipotente et est caractérisé par une moelle normo ou hypercellulaire avec cytopénies sanguines. Les cellules présentent des anomalies qualitatives telles que des anomalies morphologiques, des capacités de proliférations et de différenciations altérées ainsi que des anomalies fonctionnelles (plaquettes inefficaces par exemple). [...]

[...] Speciafoldine( est administré par voie orale à hauteur d'un comprimé trois fois par jour. Les effets indésirables sont très rares et se manifestent essentiellement par des réactions allergiques cutanées Danatrol( Le danazol contenu dans cette spécialité est utilisé en milieu hospitalier pour lutter contre la thrombopénie et l'anémie. Utilisé conjointement à l'aranesp(, ce traitement permet de réduire considérablement les besoins transfusionnels en globules rouges et en plaquettes et de conserver un taux d'hémoglobine relativement stable. La thrombopénie est elle aussi réduite. [...]

[...] Cas clinique étudié: homme de 74 ans atteint de myélodysplasie d'origine idiopathique depuis quatre ans. Circonstance de découverte Ce patient de 74 ans a consulté car il présentait une asthénie. A l'examen clinique des signes évocateurs d'anémie ont été mis en évidence: pâleur cutanéo-muqueuse, troubles cardiovasculaires avec essoufflements, tachycardie, asthénie, céphalée ce qui a conduit à la réalisation en première intention d'un hémogramme. Diagnostic biologique (Annexe 1 Hémogramme 1 Lignée érythrocytaire Le patient présente, dans un premier temps, une diminution du nombre d'hématies, avec un volume globulaire moyen (VGM) élevé et un taux globulaire moyen en hémoglobine (TGMH) légèrement augmenté. [...]

[...] Ceci est du à une surcharge par défaut d'utilisation du fer. L'anémie macrocytaire est aferriprive Dosage en vitamine B12 et en folates Le dosage de vitamine B12 n'a montré aucune carence vitaminique. Par contre le patient présente une carence en acide folique sérique et érythrocytaire. Dans les syndromes myélodysplasiques, les folates sont parfois diminués par surconsommation. L'acide folique est une vitamine qui joue un rôle essentiel dans le métabolisme des acides aminés et dans la synthèse des acides nucléiques (ADN et ARN). [...]

[...] Je remercie également toute l'équipe officinale pour m'avoir encadrée, initiée aux préparations officinales ou magistrales mais aussi pour avoir eu la patience de répondre à mes questions et pour m'avoir fait découvrir les différentes activités officinales tout au long de ce stage. SOMMAIRE Introduction Page 1 I. Circonstance de découverte Page 2 II.Diagnostic biologique Page 2 Hémogramme Lignée érythrocytaire Lignée leucocytaire Les plaquettes Interprétation de l'hémogramme B. Examens complémentaires 1. Dosage du fer 2. Dosage en vitamine B12 et en folates 3. Myélogramme III. Traitement Page 4 A. [...]