Insuffisance rénale, bilan lipidique, métabolisme lipidique, fonction rénale, cholestérol, créatinine, urée, lipoprotéine, dyslipidémie, néphron, rôle des reins, équation de Cockcroft et Gault, néphrologie, triglycérides, méthode Jaffé, lipides
L'insuffisance rénale est une affection courante qui a des percussions sur diverses perturbations métaboliques, dont des altérations lipidiques.
Le bilan lipidique chez l'insuffisant rénal revêt une grande importance, pour cela,les paramètres étudiés ont été ; le cholestérol total, le cholestérol des lipoprotéines de faible densité qui a légèrement augmenté, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité qui s'est nettement abaissé, finalement les triglycérides qui ont augmenté.
Ce présent travail a en premier lieu donné un aperçu sur le métabolisme lipidique , les dyslipidémies et sur le fonctionnement des reins.
L'étude rétrospective réalisée a permis de répondre à notre objectif et a relevé les dysfonctionnements lipidiques qui apparaissent durant l'insuffisance rénale.
Les résultats ont montré que les perturbations du profil lipidique sont fréquentes lors d'une insuffisance rénale chronique, les études se concentrent principalement sur des patients ayant comme critère d'inclusion un taux de créatinine et urée élevé qui contribuent au diagnostic d'insuffisance rénale.
[...] Les dyslipidémies : Les dyslipidémies désignent une augmentation ou diminution de lipides plasmatiques qui circulent dans le sang (Ferriéres, 2009). - Types de dyslipidémie : Il existe deux types de dyslipidémie, une hyperlipidémie représentée par une hypercholestérolémie, dont l'origine est une malabsorption ou une malnutrition (Benadda et al., 2013), et une hyperlipidémie, du a une augmentation des triglycérides ou des chylomicrons (Beauvais, 2014). La dyslipidémie la plus fréquente est l'hypercholestérolémie (Plissart, 2006). L'hyperlipidémie peut avoir une origine génétique, comme elle peut être liée à des pathologies comme le diabète sucré, l'insuffisance rénale, l'obésité, on parle alors d'hyperlipidémie secondaire (Moh'd et Al-awbini, 2012). [...]
[...] Contrairement à la forme aigue, l'insuffisance chronique est irréversible (Lacour et Massy, 2013). Tableau 1 : Les cinq stades de l'insuffisance rénale chronique selon l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (Tsinalis et Binet, 2006). 1[er] stade de l'insuffisance rénale chronique Avec DFG>90 ml/min/1,73 2[ème] stade de l'insuffisance rénale chronique Avec DFG entre 60- 89 ml/min/1,73 3[ème] stade de l'insuffisance rénale chronique 30-59 ml/min/1,73 4[ème] stade de l'insuffisance rénale chronique 15-29 ml/min/1,73 Stade terminal de l'insuffisance rénale chronique DFG [...]
[...] Figure 2 : Structure d'une lipoprotéine (Mignet, 2012). Les chylomicrons : Les chylomicrons sont formés par les triglycérides de l'alimentation, le cholestérol, les phospholipides et les apolipoprotéines A et B-48. Ils sont secrétés dans le système lymphatique puis rejoignent la circulation dans les vaisseaux capillaires des tissus musculaires et adipeux. La lipoprotéine lipase hydrolyse les triglycérides des chylomicrons en mono et diglycérides et en acides gras libres (Steinmetz, 1990). Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL) : Les VLDL sont riches en Apo B100 et participent avec les chylomicrons au transport des lipides exogènes. [...]
[...] Pour des niveaux de cholestérol normal, les valeurs doivent se situer entre 1.54-2.01 g/l. Pour éviter l'hypertriglycéridémie ou un niveau bas de triglycéride, le taux idéal doit se situer entre 0.35-1.50 tandis que pour les mesures du HDL-C, les valeurs sont entre 0.45-0.65. La valeur normale du LDL-C ne doit pas dépasser 1.60 g/l. La fonction rénale Les reins Les reins sont des organes situés dans le rétropéritoine, dans la partie postérieure de la cavité abdominale avec un rein gauche plus élevé que le rein droit et composé de deux régions : le cortex et la médullaire (Bessaguet et Desmoulière, 2020). [...]
[...] Bio-analyses médicales - Le bilan lipidique chez l'insuffisant rénal LICENCE SCIENCE ET TECHNIQUE BIO-ANALYSE Option : Bio-analyses médicales Rapport de fin d'étude Le bilan lipidique chez l'insuffisant rénal Présenté le : 09/06/2022 Par : Devant le Jury : Encadrants : Pr. : Pr. Examinateur : Pr. Avant-propos `'Mon apprentissage n'a d'autre fruit que de me faire sentir combien il me reste à apprendre.''- Michel de Montaigne Ce document est le fruit de notre parcours universitaire en vue d'impétrer la licence bio analyse médicale de la FSTG. [...]
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