Amélioration des connaissances, préparation d'un pilulier, patient dépressif, troubles du comportement, démarche éducative, éducation thérapeutique, soins infirmiers, maladies chroniques, Haute autorité de la santé, Organisation mondiale de la santé, Éducation Thérapeutique du Patient (ETP)
En tant qu'étudiante infirmière, j'ai dû réaliser une démarche éducative avec l'Unité d'Enseignement 4.6 Semestre 3 "Soins éducatifs et préventifs". Afin d'effectuer cette démarche, j'ai mis en place une éducation thérapeutique concernant l'amélioration des connaissances et la préparation d'un pilulier chez un patient atteint de dépression au sein d'un hôpital de jour se situant en Seine et Marne. Officiellement reconnue par la loi "Hôpital, Patients, Santé et Territoires" du 21 juillet 2009, l'éducation thérapeutique (ETP) vise à aider le patient atteint de maladies chroniques et ses proches à comprendre la maladie et le traitement, à coopérer avec les soignants, à vivre le plus sainement possible et à maintenir ou améliorer la qualité de vie. En effet, les maladies chroniques sont de plus en plus présentes au sein de notre société actuelle ce qui devient un problème de santé majeur.
Dans ce cadre, l'éducation peut alors porter sur l'apprentissage d'une conduite à tenir, de gestes techniques, d'une mise au point sur les traitements ou encore sur l'ensemble de la pathologie. Tous ces apprentissages visent à responsabiliser le patient en l'appliquant davantage dans ces soins. En corrélation avec des plans nationaux tels que le "Plan 2007-2011 pour l'amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques", le "Plan d'éducation à la santé 2011", l'ETP "fait partie intégrante et de façon permanente dans la prise en charge du patient".
[...] Mon éducation a dû être mise en place durant ces jours de présence et compte tenu des vacances scolaires je voulais éviter de surcharger monsieur B. d'informations. De ce fait, j'ai privilégié le cadre théorique avant les vacances afin d'avoir une vue globale des connaissances de monsieur B. Après les vacances, j'ai donc réalisé un point sur les connaissances de monsieur B. en faisant travailler sa mémoire et en réajustant ses connaissances puis j'ai mis en place la partie pratique de cette éducation soit la réalisation du pilulier. [...]
[...] m'avoue être inquiet, il sait que son moral ne va pas bien suite au décès de son ami et prends donc un traitement, mais ses propos concernant sa pathologie sont vagues, il sait uniquement nommer sa pathologie qu'est la dépression. Monsieur B. nous verbalise le fait qu'il souhaite apprendre à faire son pilulier afin d'être autonome pour pouvoir aller à l'ESAT. Dans notre cas, l'attente de monsieur B. est très claire : il souhaite se reprendre en main pour pouvoir intégrer un ESAT. Au fil de l'entretien, j'ai pu comprendre que monsieur B. [...]
[...] De cet entretien, et en accord, tant avec la patiente que l'équipe pédagogique, j'ai voulu prendre en charge monsieur B. dans cet accompagnement en vue de l'Unité d'Enseignement 4.6 Soins éducatifs et préventifs. Afin de prendre en charge et de réaliser cette éducation thérapeutique, j'ai approfondi mes recherches tant en posant des questions à monsieur B. et en regardant son dossier. Objectifs de la démarche éducative Le diagnostic éducatif vise à cerner les besoins et les attentes du patient, qui est considéré dans son contexte familial, social, psychologique. Monsieur B. [...]
[...] Afin d'avoir une éducation thérapeutique optimale, il est important de connaître son patient, ses capacités, son projet. En effet, divers éléments peuvent empêcher l'aboutissement d'une éducation thérapeutique comme : • Des actions menées trop vite • Un changement de comportement pour le patient qui est imposé trop tôt et à son encontre • Des éducations thérapeutiques trop ambitieuses pour les patients • Ainsi qu'un trop-plein d'actions informatives et éducatives Durant cette éducation thérapeutique, j'ai rencontré plusieurs contraintes Premièrement, le patient que j'ai pris en charge dans cette démarche éducative est atteint de Troubles Envahissants du Développement (TED). [...]
[...] Ceci a pour but de les aider, ainsi que leurs familles, à comprendre leur maladie et leur traitement, à collaborer ensemble et à assumer leurs responsabilités dans leur propre prise en charge, dans le but de les aider à maintenir et améliorer leur qualité de vie. »[1] Comme j'ai pu le lire à plusieurs reprises, il est judicieux de préciser qu'il ne suffit pas d'apporter une information aux patients, mais de leur apporter des éléments afin de s'approprier les informations afin de mieux gérer leur pathologie. L'éducation thérapeutique, selon une étude de la Haute Autorité de la Santé (HAS) datant de février 2008, est présente au sein des services qui prennent en charge des pathologies chroniques. Justification du choix de la séquence Contexte Selon l'Organisation mondiale de la santé les troubles mentaux et plus particulièrement la dépression affectent environ 350 millions de personnes[2]. Les souffrances engendrées par les problèmes de santé mentale ainsi que les répercussions économiques et sociales sont, de fait, considérables. [...]
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