Rapport de stage dont le sujet est : Installation d'un automate d'hémostase. La coagulation est une part capitale des dosages réalisés en laboratoire d'analyses. Elle demande une investigation plus importante dans la démarche analytique que les autres spécialités de laboratoire. Seul le point de coagulation est mesuré par différentes techniques : photométrie, néphélémétrie, et coagulométrie.
[...] Les tests de coagulation en milieu hospitalier sont réalisés dans un délai maximum de 4h. La congélation à –20°C est proscrite en raison d'une instabilité d'activité protéique à cette température. La congélation à –80°C est pratique courante pour les tests différés, que ce soit de quelques heures à plusieurs années. La décongélation est alors réalisée par immersion du tube dans un bain-marie à 37°C et sorti immédiatement après sa décongélation. Une homogénéisation est nécessaire avant de réaliser les tests. 6.5°) Tri et enregistrement des tubes : Ces prélèvements sont étiquetés de façon cumulative, jusqu'au nombre cardinal de 10000, puis, un retour à 00001 s'opère. [...]
[...] Adaptation automatique à la différence totale d'absorbance. La limite d'absorbance du BCS est de 7.5 unités d'absorbance. Validité des mesures sur le BCS : - CV TP [...]
[...] Les paramètres pris en compte : L'absorbance initiale : Information sur l'absorbance du mélange réactionnel Pente de la cinétique : Comparaison avec la cinétique d'un plasma normal Différence totale d'absorbance : Dépend de la concentration en antigène de l'échantillon Echelle de l'axe Y : Variable de cinétique à cinétique. Adaptation automatique à la différence d'absorbance. - La « variation d'absorbance par minute » utilisé pour la dose de l'antithrombine (AT). Elle prend en compte : La linéarité de la cinétique : Information sur la quantité suffisante du substrat Pente : Information sur la vitesse de réaction. La valeur du coefficient de la pente est inversement proportionnelle Cinétique en « vagues » : Information sur un mélange insuffisant. [...]
[...] 2.3°) L'installation au laboratoire : L'automate est calibré en fonction d'un kit de calibration constructeur. De plus, on vérifie cette calibration par un passage en double des prélèvements sur l'automate de référence, en l'occurrence l'ACL3000. Après son arrivée au laboratoire, l'appareil est vérifié, paramétré, calibré et contrôlé par la société. Il subit une évaluation technico-biologique, notamment pour vérifier la bonne corrélation entre les résultats rendus précédemment (résultats automatisés sur ACL 3000 ou manuels) et ceux rendus par le nouvel automate. [...]
[...] Elle est de type semi-conducteur. Le principe de la néphélémétrie est rappelé en Annexe IX. Le canal de mesure chromogénique utilise une lampe halogène dont le faisceau lumineux est orienté dans le sens vertical, de bas en haut. La longueur d'onde est sélectionnée par l'intermédiaire d'un filtre interférentiel à bande passante étroite centré sur 405 nm. Le trajet effectue à 180° sur un trajet optique de 0,5 cm, la cellule étant donc dans la face interne du couvercle. On rappellera ses caractéristiques techniques en Annexe X. [...]
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