Certification et assistance qualité dans une clinique

Résumé du document

La Clinique Mon Repos fait partie de la filiale Médipsy du groupe Générale de Santé. Elle compte 98 lits. Elle ne réalise pas d'actes chirurgicaux, mais prend en charge les patients souffrant de pathologies psychiatriques compatibles avec un milieu ouvert.

La certification a pour objectif de promouvoir l'amélioration continue de la qualité et de la sécurité dans les établissements de santé. Elle est conduite à l'aide de référentiels qui permettent d'étudier d'une part le positionnement de l'établissement par rapport à des références thématiques, d'autre part la dynamique qualité de l'établissement sur l'ensemble des thèmes et la structuration de la démarche qualité au plan institutionnel.

Mon stage s'est articulé autour de trois phases :
La première était destinée à la lecture des référentiels de l'accréditation version 1 qui a eu lieu en février 2002, afin que je puisse me familiariser avec la démarche de certification qualité.

Venait ensuite la rédaction des 4 chapitres fournis par la Haute Autorité de Santé, réalisés en partenariat avec le comité de pilotage. Ont également été mises en place des réunions par chapitre avec les groupes pluriprofessionnels concernés où la lecture de notre auto-évaluation permettait aux collaborateurs d'apporter leurs commentaires afin d'améliorer les chapitres. Cette phase a permis la réalisation d'un diagnostic et la mise en place d'une démarche participative définissant les axes d'une structuration.

La troisième étape de notre démarche de certification concerne la visite des experts visiteurs de la Haute Autorité de Santé en septembre 2006. Nous saurons alors si nous sommes certifiés sans recommandations, avec recommandations, avec réserves ou avec réserves majeures.